2009 05/21 新型インフルエンザ今日のニュースから

今日のニュースでちょっと驚いたのはこの記事です。

国立感染症研究所感染症情報センターと神戸市保健所は5月20日、新型インフルエンザ感染が確認（RT-PCR陽性者）された43人の臨床像を報告した。 迅速診断検査キットで陽性は43人中23人（53.5％）にとどまり、20人（46.5％）は陰性であることが明らかになった（感染研のホームページ）idsc.nih.go.jp/disease/swine_influenza/2009idsc/clinical_epi_kobe.html。
検体の採取日の中央値は1日（0～4日）。陰性になった理由として感染研では、「発症から検査までの期間が短いことも影響していると考えられる」とし ている。迅速診断検査キットの感度は100％ではない上、感染初期にはウイルス量が少ないため陰性になることがあるほか、検体採取の方法によっても左右さ れることが、季節性インフルエンザでも分かっている。
なお、5月20日、首都圏（東京都八王子市と神奈川県川崎市）では初 めての感染確認者が出たが、5月19日の帰国時の成田空港での検疫では、サーモグラフィーで発熱反応があったが、迅速診断検査キットでは陰性だった。迅速 診断検査キット、さらには迅速診断検査キットでの陽性反応をベースにした検疫の限界が露呈した格好だ。

ということは

要するに迅速キットで陽性を示したのは約半分
後の半分は陰性。
”Ａ型陰性だから新型インフルエンザの可能性ありません”
という説明は嘘！
ということになります。
ますますもぐってしまった患者さんが多い事が予想されます。

またこんなニュースもありました。

米疾病対策センター（ＣＤＣ）のジャーニガン・インフルエンザ部副部長は２０日の記者会見で、１９５７年より前に生まれた人の一部に新型インフルエンザに対する免疫がある可能性を指摘した。

　さまざまな年齢層から採取した血液の分析で、５７年より前の世代の血清から、新型インフルエンザのＨ１Ｎ１型ウイルスに対する免疫反応を示唆する結果が得られたという。詳しくは近く公表されるＣＤＣの週報に掲載されるという。

　ジャーニガン副部長によると、米国の入院患者のうち５０歳以上は１３％で、高齢者が重症化する傾向のある季節性インフルエンザとは特徴が異なるという。（共同）

５７年より前に生まれた人というと５２歳以上ですか？

さらに
ヤフオクでマスク一箱１万円を超えている値段がついているというニュース
なんか
震災後にソーセージを１本５０００円で売っている店があったというニュースを思い出して
いや～な気分になりました。

最後に
日本感染症学会から緊急提言が出ました。
www.kansensho.or.jp/news/090521soiv_teigen.pdf

2009 05/20 ついに東京でも感染確認

これで季節性と片付けることができなくなったはず。
どう考えても東京で出ないはずがないので
よっぽど検査が制限されていたのではと疑っていました。
明日から
積極的にＰＣＲをするのでしょうか？
それとも・・？

2009 05/18 新型インフルエンザに思う事

現在感染者は１３０人を超え
今後どこまで増えるかはまだ想像できません。

日本は水際対策という言葉に象徴されるよう検疫に力を入れてきました。
しかし潜伏期が１～７日ということから考えると
検疫に力を入れてもすり抜ける事は必至です。
しかも最近の報告では新型インフルエンザの約３分の１は熱発しないということなので
ますます検疫で国内進入阻止する事が不可能ということになります。

神戸の開業医の先生が国内感染第１号の患者さんに対して海外渡航暦なしということでＰＣＲをオーダーしなければ
季節性ということになっていたでしょう。
いつから日本に入ってきたのか全く不明です。
この冬のインフルエンザはＡ型に２回罹患する人があったという話を小児科の看護師さんから聞いたことがあります。
通常ならそういうことはありえないわけで
そのころから新型であったことも可能性として否定できないかもしれません。

新型インフルエンザは新型ということで免疫がないため感染力は強いですが
今のところ弱毒性であることは非常にラッキーだったと考えられます。
現在のところ通常の季節性インフルエンザよりと致死率はほぼ同じで
本日全員入院の方針を変更、重症のみの入院となりました。

もしもスペイン風邪のときのように途中から毒性が増すような事があれば
今の医療体制ではあっという間に破綻が来ることでしょう。
感染病棟も
感染症専門医も
圧倒的に足りません。

毒性の少ない新型インフルエンザは医療行政に警鐘を鳴らしてくれました。
本当に毒性の強いインフルエンザが蔓延するかもしれない時までに医療体制を整える時間があるのでしょうか。
一刻を争うと思うのですが。

2009 05/16 ついに神戸で

新型インフルエンザの感染が確認されました。
昼のニュースで患者が通う高校の写真が放送されましたが
なんか見た事ある高校、と思ったら正解でした。
どうして高校の写真を放送する必要があるのか疑問に思います。
新聞によると寝屋川の高校でもいろいろと中傷する内容の電話攻撃が続いたとのことで
この高校も意味のない嫌がらせなどが無ければいいが、と思います。

ニュースを聞いてから研究会に出かけました。
今日の研究会は三ノ宮駅近くのホテルであるのです。
町を歩いている人の中でマスクをしている人が結構いました。
神戸祭りは中止になり
学校も1週間休校になったそうです。

体調を整え
人ごみを避け
早くインフルエンザが終息することを祈ります。

2009 05/15 ベートーベンの第９

年末でもないのに、とお思いでしょうが
なぜか今朝のＦＭで第９をやっておりました。
阪神ファンとしては阪神が勝った翌日は
道場さんの”おはようパーソナリティー”も捨てがたいのですが
久々の第９を懐かしく聞いていました。

実は数年前まで市民合唱団で歌っておりました。
そんなにレベルが高いわけでもなく
練習後のビールが楽しみで参加していたようなものですが
やっぱりオーケストラ相手に歌えるというすばらしい体験でした。
１楽章を集合場所のロビーで聞き
２楽章を舞台袖で聞いて
３楽章を舞台の上で聞いて
そしていよいよ４楽章
といっても歌いはじめまで結構長いです。
そして歌が始まります。
楽しい楽しい時間の始まり
しかし
夢のような時間はいつもあっという間に終わってしまいます。

また将来時間ができたら歌ってみたいです。

私がこの４楽章で一番好きな場所は
１楽章、２楽章、３楽章、４楽章のテーマが出て否定された後
４楽章のテーマがチェロとコントラバスで静かに出てくるところ
いつ聞いても背中がぞくっとします。
コーラスの中では男性コーラスの部分が好きです。
生まれ変わったら次回は男に生まれたい
と思う理由の一つが
ここを歌いたいということだったりします(笑）。